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34.第三十四章疫证

29 2023-10-22 《中医内科急症医案辑要》

概述疫证是指具有强烈传染性和流行性的一类病证。疫证亦有寒温之分，唯寒疫少于温疫。本章收集了二例寒疫，主要根据其感受寒邪及临床有寒证表现而确定诊断。寒疫治当以辛温通阳，不能滥用清热解毒。温疫分为温热疫与湿热疫两大类。温热疫以清下法为主，用药应狠，可以反复攻下。清法以清血热、清气热为主，常用清瘟败毒饮、犀角地黄汤、白虎汤等方。攻下多用调...

<篇名>淋浊

16 2022-11-14 《续名医类案》

属性：沈朗仲治王雨泉，壮年气弱，溺后精水淋漓不断，服六味丸不应，易八味丸反加涩痛。两尺脉数而气口虚大，此土虚不能堤水也。与补中益气加麦冬、五味，十剂而痊。（《张氏医通》。）薛立斋治一妇人，善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。薛以其积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤间服而安。龚子才治一...

<篇名>腹痛

15 2022-11-14 《续名医类案》

属性：周汉卿治永康人腹疾，伛偻行，卿解衣视之，气冲起腹间者二，其大如臂，刺其一砉然鸣，又刺其一亦如之，加以按摩疾遂愈。（《明史》。）薛立斋治一妇人，小腹胀满，小水不利，或胸乳作痛，或胁肋作胀，或气逆心吻。薛以为肝火而血滞伤脾，用四物、柴胡、青皮、延胡索、木香而愈。一妇人久患腹痛，去瘀血方止，已而腹大痛，诸药不纳。薛以脾胃之气虚寒，用参、术、炮...

<篇名>疳

9 2022-11-14 《续名医类案》

属性：万密斋治朱氏子，年七岁，脾胃虚弱，食多则伤，食少则困，形瘦面黑。医者因其伤食，则与枳术保和丸以消导之。因其困倦，则与参术茯苓丸以补之。时补时消，精神日瘁，将成疳矣。万曰∶脾胃素虚，不能消谷，故食易伤也。伤食而后消导之，则脾益虚。虚而复补，脾未得实，而伤者又至矣，岂良法哉。今专以补脾为主，内兼消导，名肥儿丸。用四君子加陈皮、青皮、木香、砂仁、...

<篇名>寒热

11 2022-11-14 《续名医类案》

属性：汪石山治汪世昌，形肥色紫，年逾三十。秋间病恶寒发热，头痛自汗，恶心，咯痰恶食。医以疟治。诊之，脉浮濡而缓，右寸略弦，曰∶非疟也，此必过劳伤酒所致。饮以清暑益气汤，四五服而愈。易思兰治一春元下第归，得寒热病，每日申酉二时，初微寒，继作大热，而烦躁甚如狂，过此二时，平复无恙，惟小便赤黄而涩。往时一有心事，夜即梦遗，每日空心用盐饮烧酒数杯。医者以...

<篇名>《名医类案》《增补名医类案》

14 2022-11-14 《增订叶评伤暑全书》

\古今名医暑证汇论属性：罗谦甫治蒙古百户，因食酒肉饮潼乳，得霍乱吐泻证，从朝至午，精神昏愦，已困急来告，罗视之，脉皆浮数，按之无力，所伤之物已出矣。即以新汲水半碗，调桂苓白术散，徐服之，稍得安静，又于墙阴掘地约二寸，贮以新水，在内搅动，待一时澄定，用清者一杯，再调服之，渐渐气调，吐泻遂止，至夜安卧，翌日微烦渴，遂煎钱氏白术散，时时服良愈...

<篇名>痔

5 2022-11-14 《续名医类案》

（外科）属性：（附脱肛）孙文垣治周文川，肛上生一肿毒，月余脓溃矣，但少动则出鲜血不止，大便结燥，胸膈饱闷，饮食不思。脉之，两寸短弱，关弦尺洪滑，此气虚血热，陷于下部。宜补而升提，不然痔漏将作，可虑也。黄二钱，归身、地榆、槐花、枳壳各一钱，升麻、秦艽各七分，荆芥穗五分，甘草三分，服后胸膈宽。惟口苦甚，前方加酒连、连翘各五分而愈。高仰山内...

<篇名>喉痹

12 2022-11-14 《医学纲目》

·肝胆部\咽喉属性：凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者，谓咽喉不能纳唾与食，而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者，谓咽喉俱病，天地之气并闭塞也。盖病喉痹者，必兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方，并入喉痹门中。喉痹恶寒，及寸脉小弱于关尺者，皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤，详寒热发散之。若水浆不得...

<篇名>卷二

38 2022-11-14 《存存斋医话稿》

属性：〔一〕医事难矣哉。学识荒陋者无论矣。其在术精名重。日诊百十人。精神不逮。大意处辄复误人。盖晨夕酬应。无少息时。索索无精思。昏昏有俗情。虽贤哲不免也。徐悔堂听雨轩杂记云。乾隆壬申。同里冯姓馆于枫桥蔡姓家。夏日蔡自外归。一蹶不起。气息奄然。因以重金急延薛生白先生诊。至则蔡口目悉闭。六脉皆沉。少外家泣于旁。亲朋议后事矣。薜曰。虚厥也。不必书方。且...

<篇名>头

13 2022-11-14 《续名医类案》

属性：徐灵胎曰∶头风一症，往往本热而标寒。清火之药，固能愈风火轻症。或有寒邪犯脑，及风寒外来，则温散之法固不可略，而外提之法，尤当博考也。凡属形体之疾，皆当兼外治。不明外治之法，服药虽中病，仅得医术之半耳。又曰∶头风之疾，轻者易愈。其重者，风毒上攻，络血横逆，重则厥冒，久则伤目，必重剂并外治诸法，方能有效。有人三代不寿，问彭祖。祖观其寝处...