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  • 49.45.咳嗽痰浊

    10 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    《要略》云:“咳逆上气,时时吐浊,但坐,不得眠,皂荚丸主之。”按射干麻黄汤证但云咳而上气,是不咳之时,其气未必上冲也。若夫本证之咳逆上气,则喘息而不可止矣。病者必背拥叠被 六七层,始能垂头稍稍得睡。倘叠被较少,则终夜呛咳,所吐之痰黄浊胶黏。此证予于宣统二年,侍先妣邢太安人病亲见之。先妣平时喜进厚味,又有烟癖,厚味被火气熏灼,因变浊痰,气吸于上,大小便不通...
  • 68.64.热痢下重

    8 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    米右 住方浜路肇方弄十四号 高年七十有八,而体气壮实,热利下重,二脉大,苔黄,夜不安寐,宜白头翁汤为主方。 白头翁三钱 秦皮三钱 川连五分 黄柏三钱 生川军三钱(后下) 枳实一钱 桃仁泥三钱 芒硝二钱(另冲) 姜佐景按:米姓妇家贫。有一子,现年三十余龄,卖旧货为业,不娶妻,母病卧床匝月,无力延医,安奉汤药! 便器秽物悉其子亲洁之。史君惠甫有姑母居...
  • 165.162.口疮赤烂

    5 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    《伤寒论》曰:“厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。”按寒郁于外,热伏于里,则其证当俟阳热渐回而下之,俾热邪从下部宣泄,而病愈矣。若发其汗,则胃中液涸,胆火生燥,乃一转为阳明热证,为口伤烂赤所由来。此正与反汗出,而咽痛喉痹者,同例。由其发之太过,而阳气上盛也。此证余向在四明医院亲见之。其始病,余未 之见,及余往诊,已满口烂赤。检其前方,则为最轻分量之桂枝汤...
  • 34.30.寒热往来

    12 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    王右 六月二十二日,寒热往来,一日两度发,仲景所谓宜桂枝二麻黄一汤之证也。前医用小柴胡,原自不谬,但差一间耳! 川桂枝五钱 白芍四钱 生甘草三钱 生麻黄二钱 光杏仁五钱 生姜三片 红枣五枚 姜佐景按:病者服此,盖被自卧,须臾发热,遍身染浆汗出,其病愈矣。又服药时,最好在寒热发作前约一二小时许,其效为著。依仲圣法,凡发热恶寒自一日再发(指发热二次,...
  • 23.19.阳明呕多

    8 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    陆左 住大兴街,八月二十九日 伤寒八九日,哕而腹满,渴饮,小便多,不恶寒,脉急数,此即仲师所谓知其何部不利,利之而愈之证也。 生锦纹军三钱(后入) 生甘草二钱 枳实二钱 芒硝二钱(冲服) 拙巢注:此证下后,呃不止,二日死。 姜佐景按:《大论》曰:“伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。”按呕多与呕异,凡呕多不止者,其胃机能必衰逆,更加硝黄苦寒以伤其气,...
  • 64.60.宿食下利

    15 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    陈姓少年住无锡路矮屋,年十六,幼龄丧父,唯母是依,终岁勤劳,尚难一饱。适值新年,贩卖花爆,冀博微利。饮食失时,饥餐冷饭,更受风寒,遂病腹痛拒按,时时下利,色纯黑,身不热,脉滑大而口渴。家清寒,无力延医。经十余日,始来求诊。察其证状,知为积滞下利,遂疏大承气汤方,怜其贫也,并去厚朴。计大黄四钱,枳实四钱,芒硝三钱。书竟,谓其母曰:倘服后暴下更甚于前,厥疾可瘳...
  • 6.2.太阳中风

    18 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    汤左 二月十八日 太阳,中风,发热,有汗,恶风,头痛,鼻塞,脉浮而缓,桂枝汤主之。 川桂枝三钱 生白芍三钱 生甘草钱半 生姜三片 红枣六枚 姜佐景按:《大论》曰:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”又曰:“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”观此二条,知桂枝汤证又名曰中风。所谓“名曰”者,知前人本有此名,仲圣不过沿而用之。惟严...
  • 112.109.遗精

    9 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    周左 早年精气不固,两足乏力,头晕目花,证属虚劳,宜桂枝加龙骨牡蛎汤。 桂枝三钱 生白芍三钱 生甘草二钱 龙骨一两(先煎) 左牡蛎三两(先煎) 大黑枣十二枚 生姜八片 姜佐景按:《要略》云:“男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”故本汤之治遗精,医者所尽知也。顾知之而不能用之,其所用者,每偏于肾气丸一方,加补益之品,如续断、杜仲、女贞子、菟...
  • 158.155.发背脑疽

    11 2023-08-16 《曹颖甫医案》
    人体外证之属寒者,除流注外,发背脑疽最为重大。唯世传阳和汤一方与仲师当发其痈之最合,若误投寒凉败毒之品,十不活一。所以然者,为血络凝于寒湿,非疔毒流火之属于阳证者比也。附阳和汤方如下: 麻黄三钱(去根节) 炮姜三钱 熟地黄一两 鹿角胶三钱 肉桂一钱 寒重加附子 姜佐景按:友人周慕莲君患脑疽,初起,察其属阴性,法当与阳和汤,顾大便五日未行,疑其有热结,...
  • 论白头翁汤证

    论白头翁汤证 汤万春 白头翁汤原载《伤寒论》、《金匮要略》(下称《金匮》)。而二书对此方证治之叙述极为简单。《伤寒论》载:“热利下重者,白头翁汤主之。”(《金匮》同)“下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”《金匮》载:“产后下利,虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。”由于原文过于简略,历来注家对这一汤证的解释存在分歧意见。归纳起来,大约有以下四种:1...