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杏林古籍
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51.从肝脾失调、湿热瘀毒互结论治重型乙戊重叠型肝炎
15
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 奚某, 男, 30岁, 干部。 于1998年9月15日初诊。 因“反复乏力、纳差、尿黄7个月,加重1月余”于1998年8月3日住省人民医院。当时查血压、血脂在正常范围,肝功能明显异常,皮肤巩膜高度黄染,诊断为“病毒性肝炎,乙戊重叠型,慢性重型”。经西医常规治疗1个月余,病情无明显改善,故邀中医诊治。刻诊:面色晦暗,色黄不鲜, 目睛深黄,一...
21.辨证论治心律失常
11
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 案1: 顾某, 男,26岁, 1999 年4月20 日初诊。一年半前因工作劳累后始感心慌不安、阵发而作,经某西医院心电图、24 小时动态心电图等多项检查提示“室性早搏”。先后服用普罗帕酮、莫雷西嗪等药,取效不著,早搏仍时作时止。因服西药后出现副作用,故求治于中医。患者时感心慌不适,心跳有停搏感,疲劳后易于发作,午后、傍晚时分发作较频,休息后...
11.泻下通瘀法治疗流行性出血热
21
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 陈某, 男, 52岁, 1982年12月23日初诊。 患者5天前形寒发热,全身酸痛,继之身热加剧,体温高达40℃,头身疼痛,恶心呕吐。在乡医院拟诊为“流行性出血热”,采用西药补液、纠酸、抗感染、激素等治疗。一天来热退神萎,腰痛明显,尿少,日 400ml 左右, 小便短赤,口干口苦,渴而多饮,大便 5 日未行,舌苔焦黄,舌质红绛,脉细滑。因...
5.甘温益气除大热
11
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 潘某,女,30岁, 1997年12月18日初诊。 病史:上月11日无明显原因出现畏寒、发热,体温波动在37.7~40.8℃, 伴轻咳,无痰,无呕吐、恶心,无腹痛、腹泻, 无明显尿频、尿急、尿痛, 无明显关节痛。曾用“青霉素、头孢唑林”抗感染治疗,用解热镇痛药、激素可短时间降温,但不久体温即复升。11 月 17 日住鼓楼医院静滴福星必妥、司...
2.柴前梅连散加味治疗不明原因发热
13
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 案!: 梁某, 男, 53岁,2000年6月14日初诊。 1999 年 8 月因发热住院治疗 4 个月,诊断为“肺门淋巴结核”,用抗痨药 9个月热退,肝功能几度损害。今年3月体温复升,38.5℃上下波动,午后热甚,黎明盗汗, 间有咳嗽,咯痰不多, 口干口苦,舌苔黄厚腻,脉濡。证属湿热郁蒸,枢机不和。治予和解枢机,清化湿热法。处方: 柴胡...
12.小青龙汤治疗肺寒久咳
23
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 案1: 王某, 男, 35岁,2003年1月14日初诊。 患者自1999年开始咳嗽,迁延至今不愈,X线胸片示慢性支气管炎,咽部炎症常见发作,刻下咳嗽不畅,咯痰不多,质黏色白,舌苔薄黄,舌质暗红,脉细弦滑。证属陈寒伏肺,肺气不宣。处方: 蜜炙麻黄5g,杏仁 10g, 桔梗3g,生甘草3g,法半夏10g,陈皮6g, 贝母10g, 前胡10g...
93.祛湿化瘀、补益脾肾法治疗痿证
21
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 案1: 鲁某, 女, 16岁, 学生。 1999年4月14日初诊。 两下肢软弱无力 2 年余,曾于脑科医院检查,确诊为多发性肌炎,予泼尼的松服用,最大量达 60mg/d。就诊时服 50mg/d,但5个月来症状无明显缓解,多次复查各项检查没有明显改善,近期检查结果为: PCK 4147U/L、AST 119 U/L、ALT 141U/L、L...
7.通腑开闭救治多脏器功能衰竭
13
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 张某, 男, 63岁, 1999年11月28日初诊。 病史:患者因上腹痛、发热1天,于1999年11月10日入住鼓楼医院,经抗感染、解痉止痛等治疗后症状减轻,后再次发热, 白细胞升高,于 11 月17 日急诊行胆囊次全切除术,术后诊断为急性化脓性胆囊炎、胆石症、胆道感染,并给予抗炎、止痛、对症支持疗法,11月19日出现少尿、肝肾功能减退、...
80.从络热血瘀辨治真性红细胞增多症
20
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 宁某, 男, 63岁, 1994年9月8日初诊。 1990年曾患“脑血栓”,经治疗而获痊愈。近半年来右足趾麻木,发紫,疼痛,有灼热感,破溃流脓。面部红赤,食纳欠香,舌质暗红,舌苔厚腻,脉小滑。经省人民医院检查,拟诊为“真性红细胞增多症” (WBC5.6×10⁹/L, RBC3.74×10¹²/L,Hb107.8g/L, PC552×10⁹...
26.滋肾养肝、化痰软脉治疗动脉粥样硬化
28
2023-08-14
《周仲瑛医案赏析》
【病历摘要】 蒋某, 男, 59岁, 干部。 1998年3月2日初诊。 近一年多来,精神萎靡,心情忧抑,夜难入寐,多则三四个小时,甚则彻夜不寐,头晕时作, 口干苦黏,食纳不香,神疲乏力,腰酸腿软, 舌质暗红, 苔黄腻,脉弦滑。查血脂、胆固醇、三酰甘油均高于正常值,血液流变学检查提示血黏滞度增高,二维彩色多普勒检查提示左颈总A有软斑,主动脉钙化,CT 检...
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